1小儿腹股沟疝的临床表现

小儿腹股沟疝是临床上的一种常见腹股沟疝类型，当腹压增强，腹腔脏器被挤入未闭鞘状突时，易形成腹股沟疝。

小儿腹股沟疝的块物一般只是在哭闹或用力时才在外环部突出。

婴儿的腹股沟疝可于出生后第一次剧烈哭声中就出现，特别是早产儿，因其鞘状突尚未完全闭塞，疝的发生率较高。但一般都是在2～3个月或更晚一些时候发现。

块物只是在哭闹或用力时才在外环部突出，如予以喂奶或安静后，块物即消失。

幼儿或较大儿童的腹股沟疝，随着腹股沟疝发作次数的增加，膨出的块物向阴囊上极伸展增大，部分病例块物进入阴囊内，甚至阴囊底，在腹腔外停留时间也延长，平卧后肿块消失。

没有并发症的腹股沟疝除有坠胀外，一般不觉痛苦。生长发育也和正常小儿无差别。

2腹股沟疝气中医治疗

一处方：母丁香适量。用法：研为极细末，装瓶密封。

用法1：取适量药末填满脐窝，固定，2天换药一次。一般4～6次见效。敷药同时，要积消除容易引起腹压增高的致病因素。

用法2：取2份，?痔诹阶阈募岸瞧辏细敲藁ǎ越翰脊潭ǎ堪朐禄惶?

1次。

二处方：升麻3克，黄芪15克，大枣15克。

用法：水煎服。

三处方：黄芪15克，升麻3克，桂圆肉10克，人参4克(党参15克)，炙甘草2克。

用法：水煎服。

四处方：伴小茴10克。活鲫鱼60～90克2尾，用法：或蒸或煎汤均可，不放盐，每日1次，连服5～6次。

五处方：荔枝核5个，桔核10克，大小茴香各3克。

用法：上述药材一起研成粉末，每用红糖开水调服6克，每日2次。

3腹股沟疝如何预防

1、保持乐观，愉快的心情，不要长时间生闷气、发脾气，要善于调节情绪。

2、有慢性咳嗽、习惯性便秘、尿潴留、前列腺肥大等使腹内压增高的疾病史者应及时治疗。

3、坚持适宜、适量、适时的锻炼，增强体质，加强腹部肌肉锻炼，提高机体抵抗力，切莫做蹦、跳、伸、拉、持重等剧烈运动，避免从事重体力劳动，长久站立。尽量减少其腹内压增加的因素。

4、注意饮食调理，选择富含高营养、高纤维素、易于消化的软食或普食，多吃蔬菜、水果、萝卜，柚子等，忌食生、冷、硬食物。

采取少量多餐，防止过饱，减少胃肠负担，软化大便，减少腹腔内的压力。

5、防止便秘，保持大便通畅是防疝的关键。

老年人腹壁薄弱，由于便秘，排便用力，容易造成腹内压增高，导致疝的发生。

4腹股沟疝可以吃什么水果

1、柑橘：柑橘类水果含有多种抑癌物质，除了众所周知的维生素C、维生素E之外，橘皮与核中富含的柠檬苦素，具有很强的防癌活性，它还能增强谷胱甘肽S-转移酶的活性。

谷胱甘肽S-转移酶是谷胱甘肽结合反应的关键酶，谷胱甘肽能增强人体免疫功能，是细菌、病毒污染物和自由基的清除剂。谷胱甘肽可与致癌物相结合，使其变成无毒的物质排出体外。

2、荔枝：荔枝中含有丰富的糖分、蛋白质、多种维生素、脂肪、柠檬酸、果胶以及磷、铁等多种微量元素，不仅具有补脾益肝、理气补血、温中止痛、补心安神、止呃逆，止腹泻的功效，而且还有补脑健身、开胃益脾、促进食欲之功效，所以酒精肝患者可适当食用些。

专家解释说，腹股沟疝不是小病，早期不是很严重，但是长期的危害不能忽视，一旦发现需尽早到医院就诊，切勿耽搁腹股沟疝的最佳治疗时间，积极治疗很重要。

5腹股沟疝有哪些症状

临床症状可因疝囊大小或有无并发症而异。

基本症状是腹股沟区出现一可复性肿块，开始肿块较小，仅在病人站立、劳动、行走、跑步、剧咳或婴儿啼哭时出现，平卧或用手压时块肿可自行回纳，消失不见。

一般无特殊不适，仅偶尔伴局部胀痛和牵涉痛。随着疾病的发展，肿块可逐渐增大，自腹股沟下降至阴囊内或大阴唇，行走不便和影响劳动。肿块呈带蒂柄的梨形，上端狭小，下端宽大。

检查时，病人仰卧，肿块可自行消失或用手将包块向外上方轻轻挤推，向腹腔内回纳消失，常因疝内容物为小肠而听到咕噜声。疝块回纳后，检查者可用食指尖轻轻经阴囊皮肤沿精索向上伸入扩大的外环，嘱病人咳嗽，则指尖有冲击感。有的隐匿性腹股沟斜疝，可以通过此试验，确定其存在。

检查者用手指紧压腹股沟管内环，然后嘱病人用力咳嗽、斜疝肿块并不出现，尚若移开手指，则可见肿块从腹股沟中点自外上方向内下鼓出。这种压迫内环试验可用来鉴别斜疝和直疝，后者在疝块回纳后，用手指紧压住内环嘱病人咳嗽时，疝块仍可出现。

以上为可复性疝的临床特点。其疝内容物如为肠袢，则肿块柔软、表面光滑、叩之呈鼓音。回纳时，常先有阻力;一旦开始回纳，肿块即较快消失，并常在肠袢进入腹腔时发出咕噜声。内容物如为大网膜，则肿块坚韧无弹性，叩之呈浊音，回纳缓慢。

难复性斜疝在临床表现方面除胀痛稍重外。其主要特点是疝块不能完全回纳。

滑动性斜疝往往表现为较大而不能完全回纳的难复性疝。滑出腹腔的盲肠常与疝囊前壁发生粘连。临床上除了肿块不能完全回纳外，尚有“消化不良”和便秘等症状。

滑动性疝多见于右侧，左右发病率之比约为1∶6。

在临床工作中应对这一特殊类型的疝应有所认识，否则在手术修补时，滑出的盲肠或乙状结肠可能被误认为疝囊的一部分而被切开。

嵌顿性疝常发生在强力劳动或排便等腹内压骤增时，通常都是斜疝。临床上常表现为疝块突然增大，并伴有明显疼痛。平卧或用手推送肿块不能使之回纳。肿块紧张发硬，且有明显触痛。嵌顿的内容物为大网膜，局部疼痛常轻轻微;如为肠袢，不但局部疼痛明显，还可伴有阵发性腹部绞痛、恶心、呕吐、便秘、腹胀等机械性肠梗阻的病象。

疝一旦嵌顿，自行回纳的机会较小;多数病人的症状逐步加重，如不及时处理，终将成为绞窄性疝。

肠管壁疝嵌顿时，由于局部肿块不明显，又不一定有肠梗阻表现，容易被忽略。

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