1儿童发热怎么办

1.头部冷敷或枕冰袋

头部冷敷：将冷毛巾敷于头部，带毛巾变暖后更换。

枕冰袋方法：将冰袋置于额头上或枕于脑后。

如没有冰袋可将冰块放入暖水袋或塑料袋中，如果情况紧急或没条件也可用冰棍代替。

Mary医生提示 ：

冰袋遇皮肤之间用毛巾或手绢隔开，以免患儿不舒服或局部组织冻伤。

胸部及腹部不可放冰袋，以防心律减慢或腹泻。

2.温水浴：将门窗关好，不可由对流风或直吹的风，室温在24℃～26℃之间。

水温应比体温低1℃，水量不可过冷过热，浴中需加水时应在远离患儿出搅动，病情重或精神、面色、呼吸情况不佳时禁用温水浴，浴中出现异常情况时应停止。

3.毛巾湿敷：30℃左右温水沾湿大毛巾裹住患儿身体，只露出面部及足，持续10分钟左右。

上肢：腋下一侧→上臂外侧→手臂;侧胸→腋下→上臂内侧→手心;

下肢：一侧髋部→ 大腿外侧→ 脚背;腹股沟→ 大腿内侧→ 腘窝→ 脚跟;

Mary医生提示：

⑴ 胸腹部不擦以免引起心率减慢或腹泻;新生儿酒精浴应在医生指导下进行。

⑵ 将皮肤擦至发红为宜;

无酒精可用白酒加温水代替。

⑶酒精擦浴时动作要轻柔，不要将皮肤擦破。

九、 药物降温：根据医嘱为患儿适当使用退热剂，已达到降温的目的。

⑴ 安乃近点鼻：适用于6个月以内的患儿。

⑵ 口服退热剂：如阿苯片、泰诺、美林等。

⑶ 注射退热药物：如赖氨比林。

Mary医生提示：

所有的退热药必须按医嘱应用;两次使用退热及一般需间隔4小时;新生儿一般只需打包降温即可。

2儿童发热的临床表现

1.外感风寒型

发热恶寒，无汗，鼻塞，流清涕，喷嚏，咳嗽，清稀痰，头痛，咽喉痒，舌苔薄白，脉浮紧，指纹浮而鲜红。

2.外感风热型

发热重，微恶寒，有汗，头痛，鼻塞，流黄涕，喷嚏，咳嗽，黄稠痰，咽喉红肿疼痛，口干而渴，舌红薄黄苔，脉浮数，指纹浮而紫红。

3.阴虚内热型

午后或夜间发热，手足心热，骨蒸颧红，心烦盗汗，失眠多梦，形体消瘦，口渴喜饮，大便秘结，尿少而黄，舌红而干，无苔或少苔或花剥苔，脉细数，指纹淡紫。

4.肺胃实热型

高热面赤，唇红气促，不思饮食，便秘烦躁，口渴喜饮，舌质红，苔黄燥，脉滑数，指纹深紫。

3儿童发热为什会抽筋

不知道父母们有没有经验，就是小孩子在发烧的同时，身体突然会全身，或是局部出现抽筋的现象，有时更会转眼间就神智不清、眼睛上吊，真是让人吓得不知所措，让父母急得连120的号码都忘了呢!

这种会令人暂时失去知觉的症状，称为“热性痉挛”，通常最容易发生在体质差、年纪小(六个月～五岁)的小孩身上，并且会伴随着高烧(上呼吸道感染)时发生，而且男孩子的机率会比女孩子高。

幸好这些“热性痉挛”都不会有立即致命的危险，而且发生机率非常低，所以父母不要过于紧张而一直摇晃，或搓揉小孩的手脚。

如果有呕吐现象时，也要将头侧向一边，免得呕吐物阻塞了呼吸道。

如果五分钟之内仍然抽搐不止，或是停止抽搐但无意识，必须要马上送医，而在送医院的同时，也要顾虑到呼吸道是否畅通。

值得注意的是，如果是发生在中枢神经时，就要特别注意了!有可能是因为脑部受到病毒的感染破坏，而产生了发烧和抽筋的现象，必须赶紧就医加以治疗，否则会有严重的后遗症。

一些父母可能会问：我的小孩是不是得了癫痫呀?

不然小小的发烧怎么会有这种情形发生?其实不用太紧张，前面提过了，这种痉挛只会在发烧时才会出现，而癫痫则是完全无预警的，并且是无诱发原因造成的。

如果真的还不放心，可以到医院做脑部影像扫描、脑电波检查。

爸爸妈妈们，其实你们不必为孩子发生热性痉挛而着急，只要注意观察、镇静的处理，它也只不过是小孩发高烧时的“附赠品”而已。

4儿童发热会引起哪些严重后果

(1)由于高热容易造成脱水，也因服退热药大量出汗时体内丧失水分就更多。脱水不仅使退热困难，还会影响新陈代谢和血液循环，发生酸中毒等。

因此必须鼓励患儿多饮水。

同时血中钠浓度升高，血液高渗，患儿会发生口干口渴、烦躁不安甚至说胡话或抽筋，热度非但不退且会更高，可能会发生低钠血症，多见于平时有营养不良的婴幼儿;

(2)有些患儿会引起抽筋，甚至高热惊厥。

抽筋多发生于高热骤起之时，一次发热仅抽一次，很少超过2次以上，只要抽搐时间不长，处理得当，对孩子健康影响不大。

(3)一般发热对身体组织器官的影响不大，且能加速抵抗力的产生。

但当体温超过41deg;C时，体内蛋白质会发生分解，引起脑水肿而致病孩死亡或留下脑病后遗症。

因此，孩子出现40deg;C以上高热就必须紧急处理。

(4)小婴儿可能由于高热会引起心跳加快，还可能引起心力衰竭等。

5儿童发热反复怎么办

(1)注意孩子的精神状态。

如果孩子发热虽高，但精神尚好，服药退热后仍能笑能玩，与平时差不多，说明孩子病情不重，可以放心在家中调养。

若孩子精神萎靡、倦怠、表情淡漠，则提示病重，应赶快去医院。

(2)观察孩子面色。

如果孩子面色如常或者潮红，可以安心在家中护理;若面色暗淡、发黄、发青、发紫，眼神发呆，则说明病情严重，应送医院。

(3)观察孩子有无剧烈、喷射性呕吐，如有说明颅脑病变，应去医院。

(4)查看皮肤有无出疹，若有则提示传染病或药物过敏，查看皮肤是否发紫、变凉，若存在则提示循环衰竭。

这两种情况均需再去医院。

(5)观察孩子有无腹痛和脓血便，不让按揉的腹痛提示急腹症，脓血便提示痢疾等，也必须上医院。

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