1肝癌晚期临终前症状
1、恶心呕吐感加重:这是晚期肝癌患者常见症状,可能是治疗造成的不良反应,或者是癌细胞侵犯消化、神经系统所造成的。
2、严重缺乏食欲:患者本身受疼痛、便秘和情绪紧张抑郁等影响,加上肠胃道念珠菌病等有关,对食物缺乏兴趣,并且常因胃、食道下段或肝的肿瘤刺激横膈膜造成时候呃逆现象,在精神和营养的摄取上的匮乏。
3、肝区疼痛加剧:肝癌到了晚期,身体的正常组织会受到肿瘤的破坏和浸润,引起对邻近的神经根受到压迫和破坏,局部组织缺血坏死,血液回流受阻,骨与骨膜受到浸润均可造成疼痛。
2、严重缺乏食欲:患者本身受疼痛、便秘和情绪紧张抑郁等影响,加上肠胃道念珠菌病等有关,对食物缺乏兴趣,并且常因胃、食道下段或肝的肿瘤刺激横膈膜造成时候呃逆现象,在精神和营养的摄取上的匮乏。
3、肝区疼痛加剧:肝癌到了晚期,身体的正常组织会受到肿瘤的破坏和浸润,引起对邻近的神经根受到压迫和破坏,局部组织缺血坏死,血液回流受阻,骨与骨膜受到浸润均可造成疼痛。
4、恶性腔内积液:恶性腔内积液是癌症的重要并发症,肝癌晚期发生恶性腔内积液的部位有胸腹腔、腹膜腔、心包腔等,若处理不当可致迅速恶化导致死亡。
5、呼吸困难:严重的呼吸困难易造成恐惧,而恐惧本身又加重呼吸困难,若没有及时处理易造成休克死亡。
6、肝性昏迷:常为肝癌终末期的表现,消化道出血、继发感染、大量利尿剂、电解质紊乱等常可诱发肝性昏迷,因而在肝癌晚期应特别注意。
2肝癌晚期临终时的护理有哪些
1、注重舒适:医护人员和家属应协助临终患者料理生活,及时更换衣服、床单,把皮肤上的血迹、胶布痕迹擦净,把床头桌上的物品摆放整齐,注意通风,光线充足,室温适中,同时还要保持病房安静,必要时每天进行房间消毒,防止感染。
医护人员和家属应千方百计为患者着想,把患者的痛苦和不适降到最低限度,并且给患者提供一个清洁、安静、舒适的休养环境。
2、心理护理:晚期癌症患者随着癌肿的不断转移和款
三,患者的病情日益加重,患者会因疾病的折磨而消极悲观。医护人员和家属应给予充分理解、同情和关怀。努力建立融洽的护患关系,加强与患者的交流和沟通,为患者提供心理上的支持。
与患者沟通时,用温和的态度、美好的语言来获得患者的信任,逐渐消除不良患者的不良情绪,让患者保持平稳安定的心境,树立战胜疾病的信心。
3、补充营养:临终患者一般都体质消瘦,营养不良,应给患者提供高热量、高蛋白质高维生素、易消化的半流食、流食为宜,少食对参,尽量盲足患者的营养需求。
患者逼向吃时,家属应鼓励患者进食。不能进食者可以通过鼻饲和静脉高营养补充患者所需的营养,延长患者的生命。
4、疼痛护理:疼痛是一种感觉和情绪的体验,大部分晚期癌症患者都会有疼痛的症状,我们应把减轻患者的疼痛放在第一位。
所以为其可以使用药物来减轻患者的疼痛,使他们不再承受疼痛的折磨。
5、生活护理:晚期癌症患者多有营养不良,身体虚弱,卧床不起,应早期使用防褥创的气垫床,定时给患者翻身,翻身时动作要轻柔,避免拖、拉、推等动作,防止皮肤受伤;并且给患者按摩受压部位,促进血液循环;及时更换床单、衣物,保持床单干燥、平整。
6、家庭护理:临终患者的家属处于即将失去亲人的悲哀中,他们同样需要关怀和安慰,帮助他们树立正确的生死观,主动说明患者的心理状态及有关知识,可以避免因家属的不安而加重患者的情绪反应,并鼓励家属配合护理工作。
有时让家属做一些简单的护理工作,患者的感觉比护士做的舒服一些,主要是心理上感觉自己没有被亲人抛弃,家属仍疼爱我、关心我,有一种亲切感、安全感。
3肝癌晚期的日常注意事项
一、生活方面;
肝癌晚期患者在日常饮食上,要定时、定量、少食多餐以减少胃肠道的负担;多吃含维生素的食品,多吃蔬菜和水果;常吃含有抑癌作用的食物,如芥蓝、包心菜等;坚持低脂肪、高蛋白质、易消化食物。
二、注意事项
1、从心理上给肝癌患者安慰,肝癌患者急躁易怒,家属应谅解忍让。
2、肝癌患者的居住环境保持清洁舒适,房间对流通风。
3、对肝癌基础护理应做到“六洁”(口腔、脸、头发、手足皮肤、会阴、床单位清洁)、“五防”(防褥疮、防直立性低血压、防呼吸系统感染、防交*感染、防泌尿系感染〕、“三无”(无粪、无坠床、无烫伤)、“一管理”(膳食管理)。
4、肝癌患者用药要安全。
遵医嘱按时、按量用药,做好药品保管。
5、健康教育,指导肝癌患者自我护理,纠正不良的生活习惯,不吸烟,不喝酒,提高自我护理能力,避免有害的应激源造成的不良影响,协助其维持心身平衡。
4肝癌晚期吃什么好
肝是人体代谢的场所,是人体营养和能量来源基地,除了合成人体所需的物质,自身也需要消耗物质和能量。
当肝癌发生时,特别是肝癌晚期,癌细胞大量消耗人体物质和能量,会导致肝脏和人体正常细胞无法获取足够的物质和能量,免疫力降低。
同时,肝癌后,肝脏的代谢能力严重下降,无法大量分解合成某些物质。因而,肝癌晚期病人必须要食物充足合理,才能更好抵抗癌细胞。
蛋白质是人体必需的物质,大部分进补食物的主要成分也是蛋白质。
因而,有的人可能会给肝癌晚期的病人大量吃瘦肉、蛋类、豆类、奶类等高蛋白食物。
肝脏是摄入的食物蛋白质分解合成人体蛋白质的场所,肝癌晚期后,肝脏的蛋白质代谢能力极大下降,就必须严格控制蛋白质的摄入,不可过量摄入蛋白质,否则会诱发肝性脑病等。
肝癌晚期病人由于肝脏功能极大丧失,胆汁分泌大量减少,而脂肪需要胆汁来消化,因此,此时病人的脂肪消化能力很弱。
最好给病人吃低脂肪食物,以植物油、奶油等易于病人消化的脂肪为主。
高脂肪饮食很可能导致病人拉肚子、恶心、呕吐、腹胀等副作用,大伤病人元气。
脂肪和糖类是人体两大能源物质。肝癌晚期病人,正常人体细胞在跟癌细胞争营养中处于劣势,只有足够补充能量物质,才能让正常细胞有足够能量。上文已经提到不能多摄入脂肪了,只能依靠糖类补充能量啦,因此,最好给病人吃高糖食物。
虽然高淀粉食物等摄入人体也能转化为糖类,但需要肝功能来帮助消化合成,而此时病人肝功能已经无法再大量代谢合成人体糖类,所以这种方法只适合正常人。除了甜食,还可以直接给病人食用蜂蜜、蜂王浆和蔗糖等。
维生素能帮助人体抗癌,因此, 肝癌晚期病人要多补充维生素。
除了直接服用维生素制品,还应该多进食水果蔬菜和动物肝脏等富含维生素的食物,尤其是要多进食蔬菜,日常饮食里要保证绿叶蔬菜占食物的四分之一以上。
5一般肝癌晚期还能活多久?
一、肝癌的预后最主要取决于病期的早晚 如切除2厘米无器官侵犯的小肝癌灶,5年存活率可达60%-100%,而已有症状的手术后5年存活率低于20%。
因此关键是早期发现肝癌。
二、治疗与预后 早期手术治疗是根本的方法。目前早期对小肝癌行肝叶切除,可有根治的希望。根据肿瘤部位和大小,选择手术方式也是保证手术成功的重要环节。一般术后复发率40%-60%,因此术后需要配合化疗,才可能达到根治的目的。原发性肝癌早期不易被发现,因此70%的病人发现肝癌时已失去手术机会。目前非手术治疗5年存活为20%。
治疗方案的选择对预后有很大影响,采用联合或序贯方案治疗可望得到较好的疗效。对于失去术手机会的病人宜实行肝动脉化疗栓塞。如与放疗方法结合应用,3年存活率可达60%。
-另外,肝移植术后应用环孢素A抑制免疫排斥反应,在无淋巴系统转移的病人,5年存活率可达60%,但有转移者仅为15%。
三、机体的免疫功能 细胞免疫功如T细胞、淋巴因子激活细胞(LAK)、自然杀伤细胞(NK)等,它们的活性和肿瘤周围淋巴细胞浸润的程度是人体抗肿瘤的防御屏障。免疫功能正常,则预后较好。
癌前期细胞的恶化转化所产生的转肽酶(γ-GT)和碱性磷酸酶(ALP)明显升高者,术后复发率高。胎甲球(AFP)1000微克/ 升者,1年存活率为100%;AFP5000微克/升,1年存活率为51.3%。
四、发现肝癌时肝功能的状态决定预后 据国内综合不同地区的统计资料,肝细胞癌病人中有70%-80%合并肝炎后肝硬化,另有10%-30%肝癌病人仅伴慢活肝。
因此,肝功能状态对治疗及预后很重要。在224例病人调查中发现:血清胆红素>17.1微摩尔/升者,2年存活率为5%;胆红素>34.2微摩尔/升者,无一例生存1 年。伴失代偿期肝硬化时,肝癌早期即可能死于肝功能衰竭。
因此,发现肝癌时原有肝病越重,治疗效果越差,病死率越高。
五、肝癌病理与预后 一般认为,癌肿小者,生存率高。癌的面积>10厘米,1年生存率为37.5%;癌的面积<10厘米,1年生存率为63.2%。癌的分化程度低者,恶性程度高,容易发生转移现象,导致短期内死亡。单一小肝癌较多发癌结节者5年存活率高10倍。生长速度快,门静脉内已有癌栓形成者,5年存活率为4.8%,无癌栓形成者存活率为50%。肿瘤生长不规则,外无包膜者均提示预后不良,即使手术效果也不会很好。病理上肿瘤为透明细胞癌、纤维板层型癌生长较慢,癌包膜完整,或癌纤维组织量多,在一定程度上限制了癌转移和扩散的,预后好。
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